Tin từ Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, bệnh viện vừa phẫu thuật nội soi điều trị cho một bé trai 3 tuổi bị bệnh lý tinh hoàn ẩn trong ổ bụng do gia đình vô tình phát hiện.

Con 3 tuổi mới phát hiện tinh hoàn ẩn

Bệnh nhi là bé B.Đ.V.A (3 tuổi, ở huyện Đông Hưng, Thái Bình). Trong lúc tắm cho con, thấy bìu phát triển không cân đối, sờ nắn mới thấy con trai chỉ có 1 tinh hoàn. Do đó, gia đình đã đưa con đi khám. 

Kết quả siêu âm kiểm tra không thấy tinh hoàn bên phải trong bìu, các bác sĩ chẩn đoán cháu A. bị tinh hoàn ẩn bên phải. Tin tưởng đội ngũ thầy thuốc giỏi, giàu kinh nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh nên gia đình đã đưa cháu đến đây để phẫu thuật điều trị.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện tinh hoàn của bệnh nhi bị teo nhỏ trong ổ bụng. Kíp mổ tiến hành giải phóng tinh hoàn phải khỏi tổ chức dây xơ ống bẹn, di động cuống mạch và ống dẫn tinh, khéo léo tinh hoàn xuống bìu và cố định cho trẻ. 

Sau 30 phút, tinh hoàn ẩn đã được kíp phẫu thuật hạ về đúng vị trí chức năng trong bìu. Sau mổ bệnh nhi tỉnh táo, sức khỏe ổn định, ăn uống được ngay và dự kiến xuất viện ngày hôm sau.

Bác sĩ Phạm Việt Hùng, Trưởng khoa Ngoại (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh) cho biết, việc phát hiện con bị tinh hoàn ẩn khá dễ, cha mẹ có thể nhìn và sờ không thấy tinh hoàn của trẻ là rõ. 

Tuy nhiên để xác định tinh hoàn ấy đang nằm ở vị trí nào để có hướng xử trí tối ưu thì cần phải đưa con đi thăm khám tại các cơ sở y tế. 

"Tình trạng tinh hoàn ẩn khó khăn nhất là khi tinh hoàn lạc trong ổ bụng. Trường hợp của cháu A. là tinh hoàn phải bị teo nhỏ và ẩn trên bụng nên không thể thấy được qua siêu âm. 

Bên cạnh đó, việc chụp CT hay MRI gặp khó khăn do trẻ không hợp tác. Do vậy, chúng tôi đã kết hợp nội soi ổ bụng đánh giá tình trạng tinh hoàn, sau đó mở nhỏ để gỡ cuống đủ dài và di chuyển xuống bìu. Đây là phương pháp tối ưu để điều trị tinh hoàn ẩn cho trẻ", bác sĩ Hùng cho biết. 

Tinh hoàn ẩn, bệnh lý cần phát hiện sớm

Theo bác sĩ Hùng, tinh hoàn ẩn là tình trạng trẻ sinh ra mà một hay cả hai tinh hoàn không di chuyển xuống bìu mà nằm ở vị trí khác ngoài bìu như trong ống bẹn hoặc ổ bụng. Tình trạng này còn được gọi là dị tật tinh hoàn. 

Ở bé trai sơ sinh, tỷ lệ mắc bệnh tinh hoàn ẩn khoảng 2 – 5%. Tỷ lệ này tăng cao khi trẻ sơ sinh bị nhẹ cân, sinh đôi, sinh non. Việc chẩn đoán bệnh có thể dựa vào thăm khám lâm sàng và các phương tiện chẩn đoán khác: siêu âm bẹn bìu, siêu âm bụng hoặc chụp CLVT, MRI ổ bụng trong trường hợp xác định vị trí tinh hoàn lạc chỗ. 

"Bệnh lý tinh hoàn ẩn cần được phát hiện sớm và điều trị đúng thời điểm, độ tuổi can thiệp điều trị thích hợp nhất là từ 6 - 18 tháng để tinh hoàn có chức năng sinh sản, tránh những biến chứng như: teo tinh hoàn, ung thư, xoắn tinh hoàn... và dẫn đến nguy cơ vô sinh, gây mặc cảm tâm ý về sau", bác sĩ Hùng nhấn mạnh. 

Các phương pháp được áp dụng điều trị bệnh lý tinh hoàn ẩn hiện nay là sử dụng thuốc nội tiết và phẫu thuật. Trong trường hợp điều trị nội khoa không tiến triển, phẫu thuật hạ tinh hoàn ẩn là phương pháp điều trị tối ưu nhất. 

Việc phối hợp với thuốc nội tiết cũng sẽ làm chậm quá trình thoái hóa, duy trì môi trường có lợi cho chức năng tinh hoàn, hỗ trợ phương pháp phẫu thuật sau này hiệu quả hơn.

×