Theo bệnh án, bệnh nhân là nữ L.H.T.L (46 tuổi) được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào lúc gần 23 giờ đêm ngày 30/3 với tình trạng mạch nhanh, huyết áp thấp.

Thông tin từ gia đình cho biết, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp được chỉ định uống thuốc hàng ngày. Cách 24 giờ trước khi nhập viện, bệnh nhân đã uống cùng lúc khoảng 140 viên thuốc Amlodipine 5mg (thuốc điều trị tăng huyết áp nhóm ức chế kênh canxi), sau đó bệnh nhân chóng mặt nhiều, nôn ói được đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang và được hồi sức tích cực và chuyển tuyến đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Ngay sau khi nhập viện, bệnh nhân được chuyển khoa Hồi sức tích cực – Chống độc. Thời điểm nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng nặng huyết áp thấp, phải sử dụng vận mạch liều cao, toan chuyển hóa nặng, suy đa tạng, bệnh nhân được điều trị tích cực theo phác đồ chuyên sâu và lọc máu liên tục nhằm thăng bằng kiềm toan và ổn định huyết động.

Dù được can thiệp kịp thời, tình trạng của bệnh nhân tiếp tục diễn tiến nặng, xuất hiện suy hô hấp, rối loạn tri giác, có chỉ định đặt nội khí quản thở máy. Huyết áp tiếp tục giảm dù đã phối hợp thuốc liều vận mạch liều cao.

Trước tình trạng sốc kháng trị, tiên lượng tử vong, các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực – Chống độc quyết định thực hiện kỹ thuật ECMO, được xem là biện pháp hồi sức cuối cùng cứu sống bệnh nhân.

Bằng năng lực chuyên môn, sự quyết tâm, kiên trì của tập thể y bác sĩ, đến ngày thứ 6 thực hiện kỹ thuật ECMO, tình trạng lâm sàng của bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu cải thiện. Ngoài thực hiện kỹ thuật ECMO, bệnh nhân còn được thay huyết tương, lọc máu liên tục, truyền đạm, dinh dưỡng,…

Ngày thứ 8, các chỉ số cận lâm sàng cùng tình trạng lâm sàng của bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân có chỉ định ngừng ECMO và tiếp tục quá trình hồi sức tích cực.

Ngày 17/4, bệnh nhân đã tỉnh táo, dấu hiệu sinh tồn ổn định, được chỉ định cai máy thở, rút nội khí quản và chuyển về khoa Nội Hô hấp để tiếp tục theo dõi, điều trị và chăm sóc. Hiện tại bệnh nhân ổn định, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các xét nghiệm trở về giá trị bình thường và sẽ ra viện trong hôm nay 23/4.

BS.CKII. Dương Thiện Phước, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc bệnh viện thông tin: Tình trạng quá liều thuốc ức chế kênh canxi có thể dẫn đến rối loạn chức năng tim nghiêm trọng. Thuốc ức chế các kênh canxi khi dùng quá liều sẽ gây suy tim, giãn mạch và tăng đường huyết.

Các nghiên cứu liên quan đến việc sử dụng kỹ thuật ECMO trong điều trị quá liều thuốc ức chế kênh canxi cho thấy hiệu quả đáng ghi nhận, với tỷ lệ sống đến khi xuất viện đạt 84,6%.

×