TP.HCM: 91 ngày giành sự sống cho ca sinh ba siêu non tháng

Thai phụ V.Đ.H.V (29 tuổi, quê ở Bình Thuận) mang tam thai nhờ phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Do mang đa thai, lại có những bệnh lý nền nên thai phụ được nhập viện, theo dõi tại Bệnh viện Hùng Vương khi mang thai được 22 tuần.

Sau 35 ngày theo dõi, chăm sóc, do tình hình sức khỏe của thai phụ, đảm bảo an toàn cho thai nhi nên các bác sĩ đã quyết định mổ bắt thai khi tuổi thai chỉ mới 26 tuần 5 ngày.

Ba em bé (2 gái, 1 trai) chào đời với cân nặng lần lượt là 785g, 850g và 860g. Sau sinh cả 3 bé được chuyển đến khoa Sơ sinh trên thể trạng sinh cực non có biểu hiện suy hô hấp. Tình trạng sức khỏe của 3 bé diễn tiến nặng hơn trong những ngày tiếp theo khi liên tục bị suy hô hấp, viêm phổi, có bé bị nhiễm trùng huyết, viêm màng trong, viêm ruột…

Suốt 91 ngày, các bác sĩ đã căng mình theo dõi sát tình hình sức khỏe của từng bé bởi các bé sinh quá non tháng dẫn đến suy hô hấp nặng phải thở máy. Cả 3 bé đều viêm phổi nặng dẫn đến bệnh phổi mạn, thiếu máu, nhiễm trùng, liên tục phải đổi kháng sinh do đáp ứng thuốc kém; có bé nhiễm trùng tái đi tái lại phải nuôi ăn tĩnh mạch và truyền thuốc lâu dài; có bé tưởng chừng đã khỏe mạnh sau 2 tháng điều trị thì đột nhiên tím tái, ọc dịch nâu, phải truyền huyết tương tươi đông lạnh do bị bệnh màng trong….

Sau hơn 3 tháng điều trị liên tục, tập thở, tập bú, chăm sóc theo phương pháp Kangaroo (ấp trong lòng mẹ), cuối cùng các bác sĩ cũng thở phào khi cả 3 bé đều đã hết nhiễm trùng, dừng điều trị kháng sinh, tăng cân (cân nặng của các bé lần lượt là 2160g, 2000g, 1885g), tự thở và bú tốt.

Ngoài 3 bé sinh non tháng này, Bệnh viện Hùng Vương cũng vừa cứu sống bé trai nặng 800g chào đời khi chỉ 25 tuần tuổi. Các bác sĩ đã phải mất đến 124 ngày mới nuôi sống thành công được cậu bé nhỏ như chiếc bánh mỳ.

Cậu bé chào đời với cảnh báo mắt có thể mù do bệnh lý võng mạc do sinh non. Ngoài ra, sức khỏe của bệnh nhi sơ sinh còn bị đe dọa bởi tình hình suy hô hấp do viêm phổi, nhiễm trùng sơ sinh, bệnh màng trong, phải điều trị kháng sinh ngay khi mới chào đời..

Ngay sau khi sinh, bé được cho vào lồng kính thở máy suốt 12 tuần với các diễn tiến phức tạp như rối loạn đông máu nặng, viêm ruột, giảm tiểu cầu, nhiễm trùng huyết, tăng men gan, viêm phổi nặng trên nền bệnh phổi mạn trẻ sinh non tháng, liên tục viêm phổi tái phát, phải đổi kháng sinh nhiều lần do không đáp ứng thuốc… Bé phải nuôi ăn qua tĩnh mạch suốt 5 tuần, rồi tiếp tục nuôi ăn qua ống thông dạ dày đến tuần 14 mới bắt đầu tập bú.

Đến ngày 99, bé được áp dụng phương pháp da kề da (kangaroo), tập cai dần oxy. Đến ngày 124, sau 18 tuần chăm sóc điều trị tích cực, các bác sĩ thở phào khi bé tự thở đều, bú tốt, cân nặng 1920g, các chỉ số hô hấp, tuần hoàn và tiêu hóa ổn định.

Đây không phải là lần đầu Bệnh viện Hùng Vương nuôi sống thành công những trường hợp sinh non nhẹ cân. Trước đó, bệnh viện từng nuôi sống thành công trường hợp em bé chào đời ở 24 tuần tuổi chỉ nặng 500g và đến nay bé hoàn toàn khỏe mạnh.

Tại Bệnh viện Hùng Vương, mỗi năm có hàng nghìn đứa trẻ sinh non nhẹ cân được cứu sống, tỷ lệ nuôi sống những bé sinh non từ 24 tuần tuổi đến 37 tuần tuổi gần lên đến 90%. Ngoài việc chăm sóc trong lồng kính bằng thở máy sau đó trợ thở qua mũi (CPAP), việc chăm sóc trẻ nhẹ cần thành công còn phải phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Các bé phải được theo dõi nghiêm ngặt và phải được nâng niu bằng tình thương của điều dưỡng và bác sĩ. Vai trò của người mẹ những ngày tiếp theo cũng quan trọng và phương pháp Kangaroo trở nên hiệu quả hơn trong việc cứu sống trẻ sinh non.

Sau khi bé rời lồng kính, các mẹ được bác sĩ hướng dẫn kỹ thuật đến khi thành thạo. Phương pháp Kangaroo giúp trẻ nhận được hơi ấm từ mẹ (mẹ là lồng ấp tốt nhất cho con), đảm bảo thân nhiệt ổn định, điều hòa nhịp thở, nhịp tim và tuần hoàn. Trẻ cũng được nuôi ăn bằng sữa mẹ giúp chống nhiễm khuẩn, dễ tiêu hóa, dễ hấp thu. Ngoài ra các bé còn thường xuyên giao tiếp với mẹ kích thích phát triển trí não, hệ thần kinh, giảm tỷ lệ tử vong và bệnh tật.

×