Chủ quan khi đau dạ dày

Nhiều bệnh nhân đã chủ quan với những cơn đau dạ dày, cho rằng mình bị rối loạn tiêu hóa, viêm dạ dày nhẹ nên không đi khám, dẫn đến hậu quả đáng tiếc. 

Tin từ Bệnh viện Bạch Mai cho biết, mới đây, khoa Phẫu thuật Tiêu hóa - Gan mật tụy (Bệnh viện Bạch Mai) đã phẫu thuật thành công 2 bệnh nhân trường hợp u mô đệm dạ dày (GIST) phát triển thành u ác tính, có kích thước lớn (đường kính 20-30cm, nặng 5kg) với nhiều di chứng nguy hiểm. 

Đáng nói, nếu phát hiện sớm thì các khối u này được loại bỏ, điều trị mà không có di chứng gì. 

Một bệnh nhân là người đàn ông 47 tuổi có tiền sử viêm dạ dày nhiều năm, điều trị không thường xuyên. Gần đây tự sờ thấy khối ở vùng thượng vị, ông đi khám và được chẩn đoán mắc GIST dạ dày – một dạng ung thư. Khối u lớn, ở giai đoạn muộn nên đã xâm lấn vào thân đuôi tụy.

Chỉ định phẫu thuật được đưa ra. Bác sĩ nói chặng đường tiếp theo với ông N sẽ nhiều khó khăn, nguy cơ bệnh dễ tái phát hoặc di căn. 

Cũng nhận chẩn đoán GIST dạ dày là ông N.Q.T, 62 tuổi (quê Sơn La). Giống ông  N, ông T có tiền sử viêm dạ dày hơn 10 năm điều trị không thường xuyên.

4 năm nay, ông thấy đau tức thượng vị âm ỉ, nghĩ mình vẫn bị viêm dạ dày nên ông tự đi mua thuốc về uống, triệu chứng có thuyên giảm nhưng không khỏi.

Một năm nay, ông T thấy bụng to lên. Cho rằng mình béo bụng, tích mỡ, ông ăn ít hơn để giảm béo, cân nặng không tăng nhưng bụng vẫn to dần.

3 tháng gần đây, mỗi lần ăn vào người đàn ông này lại có cảm giác đầy bụng, khó chịu, sờ bụng có khối cứng kể cả lúc đói. Ông đi khám tại một bệnh viện tư nhân, được chẩn đoán u ruột non. Chuyển từ bệnh viện tỉnh lên Bệnh viện Bạch Mai, cuối cùng, ông nhận chẩn đoán mắc bệnh GIST dạ dày, có chỉ định phẫu thuật.

Ca mổ phức tạp kéo dài 3 tiếng. Khối u khổng lồ đường kính hơn 30 cm, nặng 5 kg cùng gần như toàn bộ dạ dày được cắt đi. 

Đau dạ dày cần phải đi khám sớm

Theo các bác sĩ khoa phẫu thuật Tiêu hóa - Gan mật tụy, GIST (u mô đệm dạ dày ruột) cũng là ung thư. Nhưng không giống như những trường hợp ung thư dạ dày khác, GIST dạ dày (hay GIST đường tiêu hóa nói chung) ở giai đoạn sớm đa phần là lành tính.

Đây là loại u xuất phát từ mô đệm của dạ dày, là lớp thứ 3 (trong 6 lớp cấu tạo dạ dày) dưới niêm mạc.  Do u xuất phát từ lớp giữa của dạ dày nên khối u có thể phát triển vào trong, xuyên qua niêm mạc của dạ dày và gây chảy máu đường tiêu hóa. 

U cũng có thể phát triển ra bên ngoài, bệnh nhân có thể không có triệu chứng sớm, ngoại trừ cơn đau dạ dày báo trước. 

GIST thường gặp ở người trẻ tuổi và ở dạ dày nhưng một số ít trường hợp u có thể ở ruột hoặc thực quản. Điều đáng nói, người bệnh có thể biểu hiện như đau dạ dày, đau bụng, xuất huyết tiêu hóa, nhưng có người lại không có triệu chứng, phát hiện bệnh tình cờ khi khám sức khỏe.

Tiên lượng bệnh GIST dạ dày có nguy cơ tăng dần theo kích thước khối u. Nếu u nhỏ dưới 2cm, bệnh nhân có nguy cơ tiến triển ác tính thấp, u kích thước từ 2 - 5cm có nguy cơ trung bình và u kích thước trên 5cm có nguy cơ cao.

Phát hiện sớm khi kích thước u còn nhỏ, bệnh nhân có cơ hội điều trị ít xâm lấn và triệt để về mặt ung thư học cao hơn. Ví dụ nếu khối u dưới 5cm, người bệnh có thể được mổ nội soi cắt u, không cần cắt đoạn dạ dày. Nhiều trường hợp không cần điều trị hóa chất sau mổ.

Các bác sĩ khuyến cáo nếu người dân xuất hiện các biểu hiện bất thường như: Chán ăn, đầy bụng, sụt cân không rõ nguyên nhân, đại tiện phân nhỏ dẹt, phân máu, táo bón hoặc tiêu chảy,… cần đi khám ngay.

Khi cơ thể không có các dấu hiệu này, người dân cũng nên tầm soát ung thư đường tiêu hóa (dạ dày, đại trực tràng) định kỳ.

×